Interferenza della Stimolazione PEMF con i Pacemaker
Articolo originale: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16607622/
Bioelettromagnetismo> Luglio 2006;27(5):365-77.
Interferenza della stimolazione elettromagnetica programmata con pacemaker e defibrillatori cardioverter impiantabili automatici
Marianne Gwechenberger 1, Friedrich Rauscha , Günter Stix , Gernot Schmid , Jeanette Strametz-Juranek
Astratto
Un sistema di magnetoterapia disponibile in commercio, progettato per applicazioni cliniche e per uso privato senza supervisione medica, è stato esaminato in relazione al suo potenziale di causare interferenze elettromagnetiche con pacemaker impiantabili (PM) e defibrillatori cardioverter impiantabili automatici (AICD).
Un campione di 15 PM e 5 AICD è stato studiato sperimentalmente. Ciascuno degli impianti è stato posizionato realisticamente in un modello di torso omogeneo ed elettricamente passivo ed esposto ai campi magnetici degli applicatori del sistema (tappetino per tutto il corpo, cuscino e applicatore a barra).
Le soglie di rilevamento degli impianti sono state programmate alla massima sensibilità e sono state considerate configurazioni di elettrodi sia unipolari che bipolari. La valutazione delle possibili interferenze è stata ricavata dalle memorie interne degli eventi e dalle statistiche di stimolazione registrate dagli impianti durante l’esposizione.
Qualsiasi “attività cardiaca” registrata dagli impianti durante l’esposizione è stata interpretata come una potenziale interferenza, poiché l’impianto ha chiaramente interpretato erroneamente il segnale di interferenza esterno come un segnale fisiologico.
Solo i casi senza alcuna “attività cardiaca” registrata e con frequenze di stimolazione nominali (come previsto dalle impostazioni dei parametri del programma) degli impianti sono stati classificati come “privi di interferenze”.
L’esposizione al tappetino per l’intero corpo (picco di induzione magnetica fino a 265 microT) non ha mostrato alcuna influenza su PM e AICD in nessun caso. L’applicatore a cuscino alla massima intensità di campo (picco di induzione magnetica fino a 360 microT) ha causato difetti di sensing atriale in quattro modelli di PM con configurazione di elettrodi unipolari. Con la configurazione di elettrodi bipolari non si sono verificati disturbi. L’applicatore a barra ha causato problemi di sensing e ha conseguentemente ridotto le frequenze di stimolazione in tutti i modelli di PM testati con configurazione di elettrodi unipolari e massima intensità di campo (picco di induzione magnetica fino a 980 microT). La configurazione di elettrodi bipolari ha risolto il problema. Gli AICD studiati non hanno mostrato malfunzionamenti in nessuna delle condizioni esaminate.
Conclusioni: il sistema di terapia PEMF esaminato non ha interferito con i dispositivi cardiaci impiantabili studiati con configurazione di elettrodi bipolari. Tuttavia, la configurazione di elettrodi unipolari nei pacemaker sembra essere potenzialmente pericolosa durante l’applicazione del sistema di terapia PEMF esaminato.