Aspetti fondamentali per uso terapeutico dei campi elettromagnetici pulsati (PEMF)
Articolo originale: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2686932/
Revisione> Crit Rev Biomed Eng.1989;17(5):451-529.
Aspetti fondamentali e pratici degli usi terapeutici dei campi elettromagnetici pulsati (PEMF)
Astratto
Gli effetti terapeutici benefici di campi magnetici a bassa energia e variabili nel tempo, denominati PEMF, sono stati documentati con crescente frequenza dal 1973. Inizialmente, questa forma di energia atermica veniva utilizzata principalmente come terapia di salvataggio per pazienti con pseudoartrosi giovanili e adulte di lunga data. Molti di questi soggetti erano candidati all’amputazione. La loro chiaramente documentata resistenza alle consuete forme di trattamento chirurgico, incluso l’innesto osseo, fungeva da ragionevole controllo nel valutare l’efficacia di questo nuovo metodo terapeutico, in particolare quando i PEMF, rappresentavano l’unica modifica nella gestione del paziente. Più recentemente, l’efficacia biologica di questo approccio nell’aumentare la guarigione ossea è stata confermata da diversi studi prospettici controllati e in doppio cieco altamente significativi in circostanze cliniche meno impegnative. Inoltre, sono emerse evidenze in doppio cieco di effetti terapeutici in altri disturbi clinici. Questi dati, uniti a risultati di laboratorio ben controllati sui meccanismi d’azione pertinenti, hanno iniziato a collocare i PEMF, sullo stesso piano terapeutico dei metodi chirurgicamente invasivi, ma con rischi e costi considerevolmente inferiori. A seguito di queste osservazioni cliniche e delle preoccupazioni relative all'”inquinamento” elettromagnetico, le interazioni dei campi elettromagnetici non ionizzanti con i processi biologici sono state oggetto di una crescente attività di ricerca. Nell’ultimo decennio, il numero di pubblicazioni su questi argomenti è aumentato esponenzialmente.
Ora includono libri di testo, riviste specializzate, revisioni periodiche di agenzie governative, oltre a singoli articoli, pubblicati nell’ampio spettro di fonti scientifiche sottoposte a revisione paritaria. In un recente editoriale su Current Contents, il curatore esamina le frontiere dell’ingegneria biomedica concentrandosi sui metodi dello Science Citation Index per l’identificazione delle principali attività di ricerca. Il Dott. Garfield ha scelto i campi elettromagnetici a campo magnetico (PEMF) tra le altre attività di ingegneria biomedica come esempio di una disciplina in rapida crescita. In questo periodo sono state istituite tre nuove società di bioelettromagnetismo, bio elettrochimica e crescita e riparazione bioelettrica, insieme a numerosi comitati e conferenze nazionali e internazionali.
Queste attività rafforzano il continuo interesse dell’IEEE negli Stati Uniti e dell’IEEE nel Regno Unito. Questa revisione si concentra sui principi e sulla pratica alla base dell’uso terapeutico dei “PEMF”. Questo termine è limitato alle caratteristiche del campo magnetico variabili nel tempo che inducono modelli di forme d’onda di tensione nell’osso simili a quelli risultanti dalla deformazione meccanica. Questi impulsi asimmetrici a banda larga influenzano atermicamente diversi processi biologici. Molti di questi processi sembrano avere la capacità di modificare stati patologici selezionati nel sistema muscoloscheletrico e in altri sistemi.